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2024年起——未來醫(yī)院發(fā)展7大方向

01| 數(shù)字療法發(fā)展趨勢：“數(shù)據(jù)+算法+服務(wù)”模式將帶來創(chuàng)新生態(tài)，基于數(shù)據(jù)+的產(chǎn)業(yè)角色需補(bǔ)充完善

02| 智慧醫(yī)院未來趨勢：醫(yī)院由“信息化”向“數(shù)智化”加速發(fā)展，底層數(shù)據(jù)逐漸完善

03| 臨床數(shù)字化未來趨勢：確立標(biāo)準(zhǔn)，多方主體參與下建立智能化的多元化業(yè)務(wù)模式

04| 醫(yī)藥營銷數(shù)字化發(fā)展趨勢：將從患者端、醫(yī)生端、藥店端同時發(fā)力，打造數(shù)據(jù)閉環(huán)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)營銷

05| AI制藥發(fā)展趨勢：越來越多AI/計算制藥公司從服務(wù)走向自主研發(fā)管線為主的Biotech之路

06| 人工智能醫(yī)療影像發(fā)展趨勢：行業(yè)規(guī)范正在建立，未來產(chǎn)品商業(yè)空間將向服務(wù)和全病程管理探索

07| 醫(yī)療元宇宙發(fā)展趨勢：建立現(xiàn)實(shí)與虛擬世界之間的連接，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療元宇宙，由此產(chǎn)生巨大的價值

未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療依然有很大的發(fā)展空間

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為一種業(yè)態(tài)，本來就是醫(yī)療改革和技術(shù)進(jìn)步結(jié)合的產(chǎn)物。國家醫(yī)療改革的步伐不會停下，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也在持續(xù)進(jìn)步，所以機(jī)會就必然會不斷涌現(xiàn)。

換句話說，用技術(shù)創(chuàng)新和業(yè)務(wù)模式創(chuàng)新協(xié)助推動行業(yè)變革，爭取吃到新一輪醫(yī)療改革的紅利，是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)生存和發(fā)展的關(guān)鍵所在。

那么，新一輪的行業(yè)變革是什么呢？

回顧過去幾年，有一些關(guān)鍵詞是不能被忽視的，比如醫(yī)療反腐、三醫(yī)聯(lián)動、DRGs / DIP、藥品帶量采購、醫(yī)聯(lián)體 / 醫(yī)共體、家庭醫(yī)生簽約等等。

把這些關(guān)鍵詞串起來，其實(shí)就可以看出下一階段行業(yè)變革的焦點(diǎn)：醫(yī)?？刭M(fèi)。

理論上，全世界醫(yī)改面臨的問題是一樣的，無非就是在不斷平衡和再平衡醫(yī)療的「成本、效率、質(zhì)量」。這是個按下葫蘆起了瓢的游戲，沒有什么完美解決方案。

我們國家現(xiàn)階段的選擇，是想方設(shè)法確保醫(yī)保資金池的健康，以應(yīng)對人口老齡化等因素導(dǎo)致的診療費(fèi)用大幅上漲。

所以我們看到，國家在大力推廣「三明模式」，盡管業(yè)內(nèi)對這種模式褒貶不一，甚至有人戲稱是在「強(qiáng)行用落后的生產(chǎn)關(guān)系拉低生產(chǎn)力」。但目前看來「三明模式」是大勢所趨，原因只有一個：真的給醫(yī)保省錢。

而國家醫(yī)保局「倒查三年」、「扣醫(yī)生的醫(yī)保分」等強(qiáng)勢作派，也印證了「醫(yī)保控費(fèi)」將會是新時期變革的主旋律。

在我看來，有三個方向是值得進(jìn)一步探索的。

方向一：做政府的「控費(fèi)助手」。

盡管「醫(yī)保控費(fèi)」是大方向，但醫(yī)療從來不是一道簡單的數(shù)學(xué)題，怎么能夠在有效控費(fèi)的前提下，不至于大幅度影響醫(yī)療質(zhì)量，說起來容易做起來難。

一條路徑是走技術(shù)路線，幫助醫(yī)保局建立更完善的規(guī)則引擎，更高效地查處醫(yī)保報銷過程中的「欺詐、濫用、浪費(fèi)」（FWA）等行為，企業(yè)從節(jié)省醫(yī)保資金中得到一定比例的獎勵作為商業(yè)回報。

這種模式本身并不新鮮，但人工智能技術(shù)的發(fā)展可能會創(chuàng)造新的價值點(diǎn)，比如審查效率和精準(zhǔn)度會更高、對每個拒付病例自動生成更詳細(xì)的拒付理由等。

另一條路徑是走運(yùn)營路線，幫助政府把一些業(yè)務(wù)構(gòu)想落地并運(yùn)營起來，形成可復(fù)制的城市或區(qū)域模板，且能夠直接或間接體現(xiàn)「醫(yī)?？刭M(fèi)」的成效。

在這種模式下，企業(yè)可能很難從節(jié)省的醫(yī)保資金中得到獎勵，更現(xiàn)實(shí)的回報或許來自「與地方政府換取某種業(yè)務(wù)的特許經(jīng)營權(quán)」，比如社區(qū)醫(yī)院慢病患者的健康管理增值服務(wù)。

從「醫(yī)保控費(fèi)」的角度看，能夠讓居民「更健康」，不要讓小病演變成大病，肯定是最經(jīng)濟(jì)的模式，也就是所謂從「以治療為中心」轉(zhuǎn)向「以健康為中心」。而目前最合適承擔(dān)這項(xiàng)任務(wù)的，是基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及家庭醫(yī)生。

方向二：做城市的「HMO」。

在控費(fèi)的邏輯下，我們很難繞開「管理式醫(yī)療」這個舶來品，所以健康維護(hù)組織「HMO」也就成為不少企業(yè)的發(fā)展方向，大家都設(shè)想自己可以成為中國的「聯(lián)合健康」。

大概在十年前，我在為平安做咨詢項(xiàng)目時，就在幫助他們建立HMO的框架。事實(shí)上，時至今日最接近「聯(lián)合健康」的確實(shí)是平安健康，因?yàn)楸绕鹌渌ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療公司，平安健康有著保險公司的天然優(yōu)勢，商業(yè)邏輯上與「聯(lián)合健康」更接近。

一直以來，在我國做HMO有兩個重要障礙：一是核心醫(yī)療資源并不掌握在商業(yè)保險公司手中，二是居民對商保的認(rèn)知度和依賴度都不像美國人那么高。

而在「醫(yī)?？刭M(fèi)」進(jìn)一步強(qiáng)化后，城市中產(chǎn)群體的就醫(yī)體驗(yàn)必然會有所降低，比如在三甲醫(yī)院用醫(yī)保身份開藥，只能開到集采藥品等等。同時，「三明模式」的推廣，一定程度上也可能會刺激一些專家跳槽，帶動高端私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

在這些因素的疊加下，我們有理由相信，商業(yè)保險有機(jī)會迎來一輪高速發(fā)展，自然就會促進(jìn)中國版HMO的完善。

而平安健康在收購了北大醫(yī)療后，也在一定程度上彌補(bǔ)了缺少核心醫(yī)療資源的短板，有意向這個領(lǐng)域進(jìn)軍且有實(shí)力建立線下醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的企業(yè)，不妨保持對平安健康業(yè)務(wù)的長期觀察。

當(dāng)然，微醫(yī)也可以納入長期觀察的范圍。但目前微醫(yī)做的「基層健共體」并沒有核心醫(yī)療資源的加持，跟商保也只能是合作關(guān)系，恐怕很難在傳統(tǒng)HMO模式下吸引客戶和推進(jìn)業(yè)務(wù)，需要建立一套更具創(chuàng)新精神的微醫(yī)模式。

還有一點(diǎn)需要注意的，是「聯(lián)合健康」并不是一個to c的打法，而是to b為主。也就是說，如果某天國家政策有了更大的調(diào)整，比如強(qiáng)制要求員工數(shù)超過25人的企業(yè)為員工購買補(bǔ)充商業(yè)保險，那么HMO大概就真的進(jìn)入快車道了。

方向三：做居民的「就醫(yī)規(guī)劃師」。

其底層邏輯是在「醫(yī)?？刭M(fèi)」愈加嚴(yán)苛后，居民就醫(yī)在一定程度上會變成一個「技術(shù)活兒」

此外，原有主做陪診業(yè)務(wù)的平臺也很適合增加這塊新業(yè)務(wù)，完善自身在診前、診后兩端的業(yè)務(wù)布局。

以上三個方向，是小編在展望2024的一些思考，歡迎私信探討。歸結(jié)起來其實(shí)就是一句話：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，從變革中來，向變革中去。

未來，智慧醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展趨勢將會是

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療逐漸興起?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的一種形式，已經(jīng)向我們展現(xiàn)了智能醫(yī)療的未來形態(tài)。

華騰醫(yī)療計劃構(gòu)建一個高效、便捷的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)體系，打破傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的低于限制，提供更為專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。華騰互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院計劃定位于全國性的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療品牌，力求給人們在家、公司等地提供更專業(yè)、更便利的醫(yī)療服務(wù)。其包括了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的在線問診，專家問診、問診購藥、電子處方、健康檔案管理；醫(yī)療服務(wù)包括家庭醫(yī)生、問診、掛號、上門輸液、藥品配送、慢病管理；連通各大醫(yī)院系統(tǒng)，實(shí)時知曉各院藥品庫存、就診擁擠情況。生命體征數(shù)據(jù)監(jiān)控，異常實(shí)時通知綁定的家庭醫(yī)生。連通社保局，使用社保賬號付款及遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù)。

健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”，醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。醫(yī)生/護(hù)士根據(jù)電子處方取藥上門輸液/騎手根據(jù)處方上門送藥。

從家里生命體征檢查和監(jiān)測，到家庭醫(yī)生24小時為生命保架護(hù)航，到開藥上門，到上門送醫(yī)服務(wù)最終形成互聯(lián)網(wǎng)移動醫(yī)療全生態(tài)鏈閉環(huán)。

新時代下，智慧醫(yī)療服務(wù)需求高速增長，全球智慧醫(yī)療市場在遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等醫(yī)療新模式的帶動下蓬勃發(fā)展。智慧醫(yī)療市場規(guī)模預(yù)計將從2021年的1784億美元增長到2026年的3730億美元，年復(fù)合增長率為15.9%。這一趨勢的背后，是全球醫(yī)療行業(yè)對數(shù)字化轉(zhuǎn)型的迫切需求和積極探索。

PART 01.疾病治療轉(zhuǎn)變健康管理

醫(yī)療服務(wù)的范圍已經(jīng)從單純的疾病治療擴(kuò)展到了健康管理、疾病預(yù)防和康復(fù)護(hù)理等全周期服務(wù)。實(shí)現(xiàn)“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療”的全流程運(yùn)營模式。智慧醫(yī)院通過信息化手段，為患者提供個性化的健康管理方案，實(shí)現(xiàn)了對疾病的預(yù)防和控制，推動全球醫(yī)療產(chǎn)業(yè)從專注疾病治療向智慧賦能的“預(yù)防-治療-康復(fù)”的全流程運(yùn)營模式轉(zhuǎn)型。

PART 02.高質(zhì)量的臨床結(jié)果

由于醫(yī)療失誤和過度醫(yī)療等問題，醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量受到了嚴(yán)重的影響。智慧醫(yī)院通過引進(jìn)先進(jìn)的信息技術(shù)和智能化設(shè)備，提高了臨床診療的準(zhǔn)確性和效率，減少了醫(yī)療失誤和過度醫(yī)療的發(fā)生，從而提高了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全性。

PART 03.臨床試驗(yàn)數(shù)智化

去中心化臨床試驗(yàn)（DCT）依托臨床試驗(yàn)管理平臺及遠(yuǎn)程通訊，大幅降低受試者臨床試驗(yàn)的負(fù)擔(dān)，賦能臨床研究增效降本。此外，臨床試驗(yàn)數(shù)智化發(fā)展的需求與日俱增，以維護(hù)患者安全、數(shù)據(jù)質(zhì)量和研究連續(xù)性的前提下的合規(guī)可行性為前提，通過多樣化智慧控費(fèi)手段實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理應(yīng)對日益增長的全球醫(yī)療支出。

PART 04.個性化、定制化健康服務(wù)

隨著醫(yī)療市場的競爭加劇，醫(yī)院需要不斷地拓展服務(wù)范圍和提高服務(wù)質(zhì)量，以滿足患者的多元化需求。智慧醫(yī)院通過信息化手段與其他醫(yī)療服務(wù)提供方（如家庭醫(yī)生、診所、藥房、康復(fù)中心等）的深度整合，形成了相互依存的生態(tài)系統(tǒng)，為患者提供人性化，個性化，定制化的健康服務(wù)。

在這一背景下，家庭移動醫(yī)療護(hù)理在日本得到了廣泛推廣，而新加坡則通過虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)提升神經(jīng)外科手術(shù)培訓(xùn)能力。

PART 05.醫(yī)療數(shù)據(jù)信息的互聯(lián)互通

打破信息孤島，促進(jìn)醫(yī)療資源的均質(zhì)化分布，為臨床診療決策提供重要支撐。數(shù)字技術(shù)的深度融合將進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與決策效率，例如人工智能技術(shù)輔助病理診斷在美國的應(yīng)用已經(jīng)取得了顯著的成果。

PART 06.運(yùn)用AI進(jìn)行藥物研發(fā)

藥物研發(fā)技術(shù)也在經(jīng)歷著升級變革。前沿技術(shù)為醫(yī)藥研發(fā)注入新的技術(shù)驅(qū)動力，AI制藥領(lǐng)域的投資持續(xù)增長，研發(fā)管線呈現(xiàn)加速增長態(tài)勢。AI深度學(xué)習(xí)算法與藥物研發(fā)全流程的深度融合，有效縮短了研發(fā)周期、降低了試錯成本、提高了研發(fā)成功率。

PART 07.精細(xì)化開支管理

精細(xì)化開支管理是智慧醫(yī)院的必然趨勢。隨著醫(yī)療支出的不斷增長，如何有效地控制醫(yī)療成本成為了各國政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)注的重點(diǎn)。智慧醫(yī)院通過信息化手段，實(shí)現(xiàn)了對醫(yī)療資源的精細(xì)化管理，提高了醫(yī)療資源的利用效率，從而有效地控制了醫(yī)療成本。

總之，隨著5G、人工智能、云計算等新一代數(shù)字技術(shù)的快速發(fā)展和深度應(yīng)用，智慧醫(yī)療作為現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)的新興領(lǐng)域正開啟著未來發(fā)展的新篇章。

這些趨勢不僅體現(xiàn)了醫(yī)療行業(yè)的未來發(fā)展方向，也為患者帶來了更加智能化、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。然而，要實(shí)現(xiàn)這些趨勢，還需要克服許多挑戰(zhàn)，如技術(shù)難題、數(shù)據(jù)安全問題、政策法規(guī)的制約等。因此，我們需要不斷地探索和創(chuàng)新，推動智慧醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，為人類健康事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。